男性50岁云南农民既往曾有多次疟疾发作1周前又出现发冷寒战高热服药后有好转1天来又出现寒战腰痛酱油色-凯发娱乐

男性，50岁，云南农民，既往曾有多次疟疾发作，1周前又出现发冷、寒战、高热，服药后有好转，1天来又出现寒战、腰痛、酱油色尿及少尿来诊。t39.8℃，p140/分，神志清，精神萎靡，皮肤黏膜苍白、黄疸及浮肿，脾肋下4cm。化验hb70g/l，wbc 0.5×10/l，尿胆红素（-），尿胆元（ ），血尿素及肌酐均升高。

其发作和下列哪项无关

• a、疟原虫本身
• b、疟原虫毒素
• c、抗疟药应用
• d、g-6-pd缺乏
• e、病人年龄

正确答案:e

本病人的诊断应考虑

• a、贫血
• b、急性肾功能衰竭
• c、溶血性黄疸
• d、疟疾后黑尿热
• e、急性黄疸型肝炎

正确答案:d