一青年8月20日发病发冷发热偶有寒战伴头痛呕吐2次3日后体温达391℃精神不振半月前曾去海南旅游查-凯发娱乐

一青年，8月20日发病，发冷、发热，偶有寒战，伴头痛，呕吐2次，3日后体温达39.1℃，精神不振。半月前曾去海南旅游。查体嗜睡，腮腺不大，无浅表淋巴结肿大，周身皮肤未见出血点及瘀斑，颈强( )，浅反射消失，深反射正常。

该患者诊断过程中应考虑下列哪些疾病

• a、腮腺炎脑炎
• b、化脓性脑膜炎
• c、中毒性菌痢
• d、颅内肿瘤
• e、脑型疟疾
• f、流行性乙型脑炎

正确答案:b,e,f

该患者为明确诊断应做的首选检查为

• a、血常规
• b、尿常规
• c、脑脊液检查
• d、便常规
• e、血气分析
• f、血涂片查找疟原虫

正确答案:a,c,f

该患者实验室检查结果如下脑脊液细胞数100×10/l，糖3．0mmol/l，蛋白0.8g/l，氯化物123mmol/l。血常规wbc18.4×10/l，ne87%。疟原虫涂片阴性。该患者最可能的诊断是

• a、腮腺炎脑炎
• b、化脓性脑膜炎
• c、中毒性菌痢
• d、颅内肿瘤
• e、脑型疟疾
• f、流行性乙型脑炎

正确答案:f

为进一步明确诊断应进行下列哪些检查

• a、补体结合抗体
• b、血凝抑制抗体
• c、中和抗体
• d、特异性igm抗体
• e、外斐反应
• f、肥达反应

正确答案:a,b,d