题型:选择题 难度:★★★★★
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病历摘要:初产妇24岁孕38周阴道流水1 小时2006年1月20日上午8时入院查血压160/107k-凯发娱乐
病历摘要: 初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1 小时,2006年1月20日上午8时入院,查血压16.0/10.7kpa(120/80mmhg),头先露,胎心音144次/分,loa,宫颈未消,骨盆外测量正常。
下述检查哪项能确诊胎膜早破?
- a、阴道液ph值>7.0
- b、阴道液涂片未见羊齿状结晶
- c、阴道液苏丹染色可见桔黄色脂肪小粒
- d、阴道液0.5%尼罗蓝染色可见桔黄色胎儿上皮细胞
- e、肛查推头时见有大量羊水流出
正确答案:a,c,d,e
其临床表现下述诊断哪项可能性最大?病人入院 20小时出现不规则的腹部阵痛,夜间明显,伴有阴道少量流血。
- a、分娩先兆
- b、已临产
- c、胎盘早剥
- d、前置胎盘
- e、先兆早产
正确答案:a
下述处理哪项不正确? 提示入院后于 1月22日上午5时腹阵胀30"~35"/5'~6',查血压17.3/10.7kpa(130/80mmhg),头先露,胎心音140次/分,肛查宫口开大1cm,s 1。
- a、密切观察宫缩及胎心音
- b、肌注度冷丁100mg
- c、入产房待产、灌肠
- d、人工破膜了解羊水性状
- e、静脉滴注小剂量催产素
正确答案:b,c,e
其可能的诊断是 提示于下午 7时,宫缩25~30"/7'~8',宫口开大7 cm,内诊坐骨棘稍突,切迹<2指,骶凹平弧,坐骨结节间径7.5cm。
- a、潜伏期延长
- b、骨盆入口狭窄
- c、中骨盆狭窄
- d、出口狭窄
- e、中骨盆和出口均狭窄
正确答案:e
目前进一步处理,下述哪项恰当? 提示复查宫高 35cm,腹围100cm,胎心音162次/分。
- a、给予吸氧
- b、纠正酸中毒
- c、静滴抗生素
- d、剖宫产
- e、nst检查
正确答案:a,b,c,d