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题型:共用题干单选题     难度:★★★★★  7.7万热度

患者女34岁人结婚5年未孕月经不规则多年已闭经4个月b型超声内膜增厚0cm内膜回声-凯发娱乐

题目
患者女,34岁人,结婚5年未孕,月经不规则多年,已闭经4个月,b型超声内膜增厚1.0 cm,内膜回声不均,双侧卵巢多囊性改变。尿妊娠试验阴性

1.诊断性刮宫刮出内膜组织2 cm×2 cm×1 cm,光镜下见腺体密集呈分支状及锯齿状,局部可见背靠背及腺体内搭桥现象。腺上皮细胞核圆略增大,形态不规则,极性改变。未见明显浸润。病理诊断为

    a.子宫内膜癌

    b.子宫内膜单纯性增生

    c.子宫内膜复杂性增生

    d.子宫内膜单纯性不典型增生

    e.子宫内膜复杂性不典型增生

    2.血内分泌检查 fsh 7.8 u/l,lh 26 u/l,e2 287 pmol/l,p 2.8 nmol/l,tte 3 nmol/l,临床诊断为

      a.下丘脑或垂体性闭经

      b.卵巢功能不全

      c.子宫性闭经

      d.多囊卵巢综合征

      e.卵巢早衰

      3.子宫内膜最不可能出现的情况是

        a.正常内膜增生期

        b.子宫内膜分泌反应

        c.子宫内膜不规则增生

        d.子宫内膜增生过长

        e.子宫内膜息肉

        4.首选的治疗方案为

          a.子宫全切除 双附件切除

          b.广泛子宫切除 双附件切除 盆腔淋巴结清扫

          c.子宫内膜电切割术

          d.大剂量孕激素治疗及随访观察

          e.人工周期治疗及随访观察

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