初产妇25岁妊娠39周临产破水7小时入院查体腹围97cm宫高30cmloa胎心140次／分肛查宫口开-凯发娱乐

初产妇，25岁，妊娠39周，临产破水7小时入院。查体腹围97cm，宫高30cm，loa，胎心140次／分。肛查宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。

此产妇最可能的诊断是

• a、重型胎盘早剥
• b、脐带帆状附着的前置血管破裂
• c、部分性前置胎盘
• d、胎盘边缘血窦破裂
• e、轮廓状胎盘

正确答案:b

此患者的临床诊断主要根据是

• a、产前诊断通过阴道检查来确诊
• b、取阴道血涂片找到有核红细胞或幼红细胞
• c、脐血流图
• d、彩色超声多普勒
• e、b超检查

正确答案:b

此患者产后检查胎盘，可能的阳性发现为

• a、脐带附着于胎盘边缘，胎膜破口处有一主干血管破裂
• b、胎盘表面为一黄白色环，胎盘边缘薄弱破裂
• c、胎盘边缘有陈旧性凝血块附着
• d、胎盘呈马蹄状，并有副胎盘
• e、胎盘表面呈现紫色，有血块压迹

正确答案:a